Opioidien vieroitusoireet
Lähestyn vieroitusoireita fyysisten oireiden kautta ja se mitä "riippuvuudesta" kirjoitan, liittyy iatrogeeniseen, eli hoidon seurauksena tulleeseen tilaan. Alla olevassa listassa on kuvattu yleisemmät vieroitusoireet, lisättynä niillä, joita itse olen kokenut, vieroituksen eri vaiheissa. Koska viimeinen yhtäjaksoinen opioidien käyttöjakso, kesti minulla hieman yli kymmenen vuotta, ennätti kehoni välittäjäainejärjestelmä sekä hermo- ja solujärjestelmäni adaptoitua lääkkeeseen todella hyvin. Tässä adaptaatiossa, lääkkeen vähentämisestä seuraavat vieroitusoireet johtuvat siitä, kun vuosien saatossa muodostunut vääränlainen "opioidiepätasapaino", joutuu (saa alkaa) adaptoitumaan takaisin, ihmiskehon normaaliin homeostaasiin. Pitkään selkähistoriaani (yli 20 v.) liittyy useita opioidijaksoja ja kaikkiaan olen ajanut opioidilääkityksen alas jo neljä kertaa. Silti, kun viimeisin alasajo alkoi, tein huomattavan virheen! Opioidien annosvähennys oli alussa liian nopea ja tämän seurauksen haastetta tuuppasi oikein olan takaa tulemaan. Joten - malttia - malttia - malttia!!!
Alla oleva lista on suoraan SWOT -kyselystä. Listan alle lisäsin sellaisia oireita, joita SWOT ei tunnista
Opioidien vieroitusoireita:
- aivastelu
- päänsärky
- kyynelvuoto
- krampit, jossa koko keho "nytkähtää" voimakkaasti
- suoliston kouristukset
- pahoinvointi
- toistuvat vilunväristykset ja palelu
- ns. kananliha ilmiö
- Hikoilu
- sydämen jyskytys
- haukottelu
- unihäiriöt
"Virallinen vieroitusoirelista puutteellinen"
Keskusteltaessa vieroitusoireista, voi huomata, että tutkimustieto, johon vieroitusta pohjataan, on osin jälkeen jäänyttä. Ohjeissa ja joissakin Käypähoito suosituksissa, vieroitusoireet ovat 1970 -luvulta (tarkastuksia tehty yli 20-vuotta sitten). Myös SWOT
oirelistasta puuttuu useita, vieroittujien keskuudessa hyvin tunnettu
oire.
Omakohtaisena koemuksena laitoin tuohon alle muutaman oireen, joita listoista ei löydy.
Muutama harvinaisempi oire, joita ei löydy SWOT -listasta
BRAIN ZAPS = aivosähköiskut. Kun puhutaan opioidi kipulääkkeen alasajosta, ei voi lienee olla puhumatta vieroitusoireista. Yleisimmät vieroitusoireet ovat hyvin tunnettuja ja tiedossa. Aivosähköiskut ovat suhteellisen yleisiä, opioideista vieroittuvilla. Kyse on päässä tuntuvat "suhaukset", joita voi tulla useamman "suhauksen" sarjana tai yksittäisenä, voimakkaampana "suhauksena". Nämä "suhaukset" ovat erittäin epämiellyttäviä mutta eivät vaarallisia. Jos niitä päivän mittaan tulee enempi vähempi säännöllisesti, niin ei ne mukavia ole.
TILT = täydellisen lamaava penaalin pysähtyminen. Yksi voimakas vieroitusoire on, kehon totaalinen "sammuminen", eli tilt. Kun keho vieroituksen edetessä tai sen jauhaessa paikallaa, ei saa opioidia, se pysähtyy. TILT voi olla niin voimakas, että ei kykene muuhun kuin makaamaan hetekalla. Pannu kuitenkin käynnistyy, jos se saa jonkin subjektiivisesti määräytyvän mg/ml määrän, vieroitukseen käytettävää opioidia. Kyseessä ei siis ole normaali väsymys, vaan huomattavasti kokonaisvaltaisempi ja lamaavampi oire. Väsyneenä vielä sitkistelet ja kykenet jotain tekemään, mutta TILT:in tullessa et kykene mihinkään. Oire ei ole vaarallinen mutta totaalisen lamaava.
SYDÄMEN RYTMIHÄIRIÖT = eri asia, kun opioidivieroituksen oireissa mainittu sydämen tiheä lyöntisyys, sydämen jyskytys tai voimakkaat lyönnit. Taannoin nämä rytmit saatiin sydänfilmille talteen, joka paljasti niiden eron muihin vieroituksen yhteydessä mainittuihin sydänoireisiin. Muutama tunti ja 3-6 rytmipoikkeamaa minuutissa, niin jo vain penalissa tuntuu.
MUURAHAISET = annoslaskun yhteydessä, muurahaisia kipittelee käsissä tai jaloissa. Oire tuntuu pistelynä tai kutinana.
HUOM! Älä sovella sivulla olevia kokemuksia itseesi. Keskustele aina hoidostasi, sinua hoitavan lääkärin kanssa.
Lääkehoidon lopettaminen tai annoksen titraaminen, voi aiheuttaa
sairautesi pahenemisen tai erilaisia haittavaikutuksia!